Келл антиген положительный у крови 4 отрицательная как часто встречается


Келл антиген положительный у крови 4 отрицательная как часто встречается

Антигены системы Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование


Оба антигена (С и с) имеют значительно меньшую иммуногенность, чем D-антиген. Е и е антигены кодируются аллелями гена RHCE и являются кодоминантными. Во всех популяциях е встречается чаще, чем Е (примерно 30% белого населения имеют Е и 98% имеют е-антигены).

Е имеет более сильные иммуногенные свойства, чем е. В редких случаях может быть наследование инактивированных или частично неактивных генов RHCE, которые не кодируют Е- и е-антигены и/или не кодируют С- и с-антигены.

Система Kell также является одной из наиболее важных групп крови в транфузиологии и в акушерской практике.

Антитела Kell считаются значительно иммуногенными. Система группы крови Kell содержит 35 антигенов, из которых K/k (KEL1/KEL2), Kpa/Kpb (KEL3/KEL4), Jsa/Jsb (KEL5/KEL6) являются наиболее важными. Исследование системы Rh (С, Е, с, е) и Kell успешно проводится методами реакции с моноклональными антителами и гель-фильтрацией.

В первом методе используются специальные моноклональные смеси, предназначенные только для прямого тестирования и не используются в антиглобулиновом тесте. Rh-типирование также выполняется с использованием гель-фильтрации.

Антисыворотка распределяется равномерно по всем частицам гелем.

Антиген-положительные эритроциты реагируют с антисывороткой, при этом агглютинины связываются и не могут высвободиться из геля при центрифугировании.

Когда назначается исследование?

  1. Диагностика, оценка риска возникновения гемолитической болезни новорождённых и решение о своевременном адекватном лечении данной патологии.
  2. Обследование всех доноров крови в соответствии с приказом МЗ РФ № 183н от 02.04.2013 г. «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов».
  3. Дополнительные обследования во время беременности в целях оценки статуса по системе Rh и Kell.
  4. Обследования перед планирующимися гемотрансфузиями в целях снижения частоты трансфузионных реакций.

Что означают результаты? Референсные значения: «отрицательно» для всех компонентов исследования.

Редкие фенотипы

Телефон в Красноярске:+7 (391) 220 06 09 / / / Понятие фенотип антигенов эритроцитов человека включает в себя набор антигенов разных систем групп крови, расположенных на поверхности эритроцитов. Этот набор для каждого человека индивидуален.

Поэтому при переливании крови и эритроцитарной массы необходимо учитывать совместимость не только по эритроцитарным антигенам системы АВО и резус-фактору, но и по другим эритроцитарным антигенам различных систем.Антигены системы резус встречаются со следующей частотой: Д – 85 %; С – 70 %; с – 80 %; Е – 30 %; е – 97,5 %. Антигены системы резус обладают способностью вызывать образование иммунных антител. Наиболее активным в этом отношении является антиген Д, который и подразумевается под термином «резус – фактор».

Именно по наличию или отсутствию антигена Д все люди делятся на резус – положительных и резус – отрицательных. Распределение фенотипов резус-системы у D-положительных доноровФенотипы%CcDee38CcDEe17CCDee22ccDEe16,6ccDEE2,4ccDee3,4CcDEE0,08CCDEe0,3Редким фенотипом крови считается фенотип редко встречающийся в популяции. К примеру, фенотип ccddee – резус-отрицательный имеют около 15% населения, а фенотип ссDEE – 2%, (отсутствует антиген е).

Фенотип крови по системе РЕЗУС (Rh) отрицательный — ссddee или (C-,c+,C W -, D-,E-,e+) относится к редким фенотипам крови. При необходимости переливания крови реципиенту, имеющего такой фенотип, это становится жизненно важно, так как на отсутствующие у реципиента антигены, организм может вырабатывать антитела.Чтобы избежать всевозможных осложнений, каждому человеку необходимо знать свой фенотип крови.

Сделать это можно в специализированной иммуносерологической лаборатории ККЦК №1, где произведут фенотипирование образца вашей крови по всем иммуногенно- значимым системам крови. © 2013 Красноярский Краевой Центр Крови №1 Адрес / юридический адрес: 660022, Красноярский край, г.

Красноярск, ул. Партизана Железняка, административный корпус — д. 3-м, донорский корпус — д. 3-з, телефон 2-200-609, факс 2-200-616 электронная почта:

Группы и резусы

Антигены системы резус обладают способностью вызывать образование иммунных антител. Наиболее активным в этом отношении является антиген Д, который и подразумевается под термином «резус – фактор».

Именно по наличию или отсутствию антигена Д все люди делятся на резус – положительных и резус – отрицательных. Иммуногенность других антигенов системы резус существенно ниже и убывает в следующем ряду: с > Е > C > е.

Обладая выраженными иммуногенными свойствами, антиген D в 95 % случаев является причиной гемолитической болезни новорожденных при несовместимости матери и плода, а также частой причиной посттрансфузионных осложнений. Доноры, на эритроцитах которых отсутствует антиген Д, но присутствует один из антигенов С или Е, считаются резус – положительными. В системе резус встречаются случаи отсутствия на эритроцитах какого-либо из антигенов и очень редко – полное отсутствие всех антигенов системы резус (фенотип Rh – ноль).

Вопросы совместимости в отношении групп крови системы АВО решаются различно в зависимости от того, какие компоненты крови предполагается переливать. Кроме групп крови системы АВО, при переливании крови должен учитываться фенотип, т. е. наличие антигенов системы Резус.

Это особенно важно для лиц, не имеющих антигена D (резус – отрицательных).

Из-за сложной структуры антигенов системы резус существует возможность возникновения трудностей при определении резус – принадлежности крови человека. Не правильное определение резус – принадлежности может привести к развитию осложнения после переливания компонентов крови, несовместимых по антигенам резус. Особенно подвержены риску женщины с отрицательным резус-фактором.

Как и все группы крови, Rh-фактор передается по наследству.

Если у жены резус-фактор отрицательный, а у мужа — положительный, то у их ребенка он может быть положительным. Поскольку клетки крови слишком велики, чтобы перейти от плода к матери в период беременности, резус-положительные клетки ребенка не имеют возможности заставить мать выработать антитела.

Научный журнал Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований ISSN 1996-3955 ИФ РИНЦ = 0,580

Местный клеточный иммунитет при аденокарциноме и полипах толстой кишки // Сибирское медицинское обозрение.

– 2012. – № 4 (76). – С. 11–16. 6. Карпищенко А.И. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы): Справочник – СПб.: Изд.

«Интермедика», 2001. – 304 с. 7. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) №183н от 2 апреля 2013 гг. Москва.

«Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов»

.

– «РГ», 2013 г. Федеральный выпуск № 6166.

8. Техническое руководство американской ассоциации банков крови. Милан: Европейская школа трансфузионной медицины. – 2000. – 1035 с. 9. Феофанова А.В., Волкова О.Я.

Изучение распространённости Rh/К фенотипов у доноров и пациентов онкологического стационара г. Санкт-Петербурга // Вестник службы России. – 2010. – № 1. – С. 44–46. 10.

Щелег М.О., Чижов П.А. Изучение распространённости антигенов АВО, резус и Келл среди населения Ярославской области // Вестник службы крови России. – 2010. – № 4. – С. 39–40. С целью оптимизации обследования доноров и реципиентов в 1990 году Lapierre был разработан метод гелевой технологии для определения фенотипа эритроцитов по системе АВ0, Rhesus, Kell и скринингу антиэритроцитарных антител [2].

Метод характеризуется высокой чувствительностью, превосходит по объему получаемой информации традиционные методы исследования, что чрезвычайно важно в клинической практике, тем более в онкологии, где частота проведения гемотрансфузионных мероприятий особенно высока.

Это связано, как с особенностями самого заболевания, протекающего на фоне анемического синдрома, депрессии общего и местного иммунитета [3, 5], так и со спецификой проводимого комплексного противоопухолевого лечения, включая оперативное вмешательство, сложное, с точки зрения резектабельности опухолей [4]. В этой связи представлялось целесообразным исследование фенотипических характеристик эритроцитов по системе АВО, Rhesus и Kell у онкологических пациентов, в частности, у детей с солидными новообразованиями.

Рекомендуем прочесть:  Бустер на переднем сиденье 2021 год

Резус-принадлежность (Rh-factor, Rh)

Антиген Rh (D) − основной (наиболее иммуногенны.

До 1 рабочего дня 395 руб В корзину 1 рабочий день (указанный срок не включает день взятия биоматериала). При соблюдении правил подготовки к исследованию результат будет корректным. Для исследования берется кровь из вены.

можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО.

Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса». Результат выдается в форме:

  1. RHD-ОТР.
  2. RHD+ПОЛ с дополнительным комментарием — «Выявлен слабый резус-антиген. При гемотрансфузии рекомендовано использовать резус-отрицательные эритроциты»;
  3. RHD+ПОЛ;

Эритроциты (красные клетки крови) несут на своей поверхности различные белки (антигены).

Эти антигены наследуются от родителей. Выявлено около 236 эритроцитарных антигенов (большинство из них встречаются редко). Они объединены в системы группы крови.

Одна из таких систем, которая имеет огромное практическое значение – это система резус-фактора.

Среди антигенов системы Резус наибольшее значение имеет антиген D (RhD).

Именно антиген D подразумевается под термином резус-фактор. По наличию или отсутствию антигена D люди делятся на резус-положительных и резус-отрицательных.

Антиген D (резус-фактор) обладает выраженными иммуногенными свойствами (способность вызывать образование антител).

Резус-конфликт (несовпадение по резус-принадлежности реципиента и донора, матери и плода) в 95% случаев является причиной гемолитической болезни новорожденных, а также частой причиной тяжелых осложнений, возникающие после переливания крови (посттрансфузионные осложнения). При определении резус-принадлежности различают несколько вариантов антигена D, что может приводить к затруднению его определения. Чаще всего эритроциты резус-положительного человека несут на себе все виды антигена D (нормально выраженный D антиген).

У некоторых

Группа крови

Наиболее часто встречаются виды антигена А – А1 и А2.

Частота встречаемости групп крови по системе АВ0 различна у разных народов и зависит от частоты распространения соответствующего фенотипа. Частота встречаемости групп крови (среднеевропейская популяция): 0 (I) — 43%, А (II) — 42%, В (III) — 11%, АВ (IV) — 4%. У жителей азиатских стран антиген 0 встречается реже, а у народов Севера, аборигенов Полинезии, Австралии и индейцев Южной Америки значительно чаще, чем у жителей Европы.

По мере продвижения с запада на восток уменьшается встречаемость антигена А и возрастает частота антигена В. Система антигенов Резус представлена 6 антигенами, которые наследуются и не меняются в течение всей жизни.

После антигенов АВ0 система антигенов Резус имеет наибольшее значение в клинической практике. Антигены системы резус встречаются со следующей частотой: Д – 85 %; С – 70 %; с – 80 %; Е – 30 %; е – 97,5%.

Антигены системы резус обладают способностью вызывать образование иммунных антител. Наиболее активным в этом отношении является антиген Д, который и подразумевается под термином «резус – фактор».

Именно по наличию или отсутствию антигена Д все люди делятся на резус – положительных и резус – отрицательных.

Иммуногенность других антигенов системы резус существенно ниже и убывает в следующем ряду: с > Е > C > е. Обладая выраженными иммуногенными свойствами, антиген D в 95 % случаев является причиной гемолитической болезни новорожденных при несовместимости матери и плода, а также частой причиной посттрансфузионных осложнений.

Доноры, на эритроцитах которых отсутствует антиген Д, но присутствует один из антигенов С или Е, считаются резус – положительными. В системе Резус встречаются случаи отсутствия на эритроцитах какого-либо из антигенов и очень редко – полное отсутствие всех антигенов системы резус (фенотип Rh – ноль).

Из-за сложной структуры антигенов системы резус существует возможность возникновения трудностей при определении резус – принадлежности крови человека. Не правильное определение резус – принадлежности может привести к развитию осложнения после переливания компонентов крови, несовместимых по антигенам Резус.

Электронный научный журнал Современные проблемы науки и образования ISSN 2070-7428 «Перечень» ВАК ИФ РИНЦ = 0,931

– 204 с. 2. Apoil P.A.Ahumanmonoclonalanti-Dantibodywhichdetectsanonconformation-dependentepitopeontheRhDproteinbyimmunoblotting / P.А.

Apoil, M.E. Reid, G. Halverson [et al.]// British Journal ofHaematology.

– 1997. – Vol. 98, no. 2. – P. 365-374. 3. Avent N.D. Molecular biology of partial D phenotypes / N.D.

Avent, K.M. Finning, W.Liu, M.L. Scott // Transfusion Clinique etBiologique. – 1996. – Vol. 3, Issue 6. –P.

511-516. 4. Avent N.D. Immunochemical analysis of the human erythrocyte Rh polypeptide / N.D.

Avent, W. Liu, K.M. Warner // Journal of Biological Chemistry.

– 1996. –271. – P. 14233-14239. 5. Avent N.D. The Rh blood group system: a review / N.D.

Avent, M. Reid // Blood. –2000. – V. 95 (2). – P. 375-387. 6.

Biver S. Physiological role of the putative ammonium transporter RhCG in the mouse / S.

Biver, S. Scohy, J. Szpirer [et al.] // Transfusion Clinique etBiologique. – 2006. – 13 (1-2). –P. 167-168. 7. Cherif-Zahar B. Organization of the gene encoding the human blood group Rh CcEe antigens and characterization of the promoter region / B. Cherif-Zahar, M. Mattei, C. Le Van Kim [et al.] // Genomics.

Cherif-Zahar, M. Mattei, C. Le Van Kim [et al.] // Genomics. – 1994. – Vol. 19, Issue 1. – P.

68-74. 8. Chou S.T.The Rh system: Roback JD, ed. Technical Manual. Bethesda (MD) / S.T.

Chou, C.M. Westhoff// American Association of Blood Banks.

– 2011. –P. 389-410. 9. Conroy M.

Modelling the human rhesus proteins: implications for structure and function / M.

Conroy, P. Bullough, M. Merrick, N. Avent // British Journal of Haematology.

–2005. – Vol. 131. – Р. 541-543.

10. Daniels G. International Society of Blood Transfusion Committee on terminology for red blood cell surface antigens: Macao report / G.

Daniels, L. Castilho, W. Flegel [et al.] // VoxSanguinis. – 2009. – Vol. 96 (2). – P. 153-156. 11. Enosolease M.E. Distribution of ABO, and RHD blood groups in the Benin area of Niger- Delta implication for regional blood transfusion / M.E.

Enosolease, G.N. Bazuage // Asian Journal of Science and Technology.

– 2008. – 2(1). – P.

Группы крови

CОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ Наименование оператора, получающего согласие субъекта персональных данных: Федеральное медико-биологическое агентство (далее – Оператор).

Пользователь выражает согласие и разрешает Оператору обрабатывать свои персональные данные (Фамилия, Имя, адрес электронной почты, номер телефона), включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.
Пользователь выражает согласие и разрешает Оператору обрабатывать свои персональные данные (Фамилия, Имя, адрес электронной почты, номер телефона), включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

Оператор обязуется при обработке персональных данных, предоставленных ему Пользователем, соблюдать требования Федерального закона от 27 июля 2006 г.

№ 152-ФЗ «О персональных данных», других нормативных правовых актов, устанавливающих требования к обеспечению безопасности персональных данных при их обработке. Безопасность персональных данных достигается путем исключения Оператором несанкционированного, в том числе случайного, доступа к персональным данным, результатом которого может стать уничтожение, изменение, блокирование, копирование, распространение персональных данных, а также иных несанкционированных действий. Безопасность персональных данных при их обработке в единой системе обеспечивается Оператором с помощью системы защиты персональных данных, включающей организационные меры и технические меры (в том числе шифровальные (криптографические) средства).

Технические и программные средства удовлетворяют установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации требованиям по защите информации. Средства защиты информации, применяемые в единой системе, в установленном порядке проходят процедуру оценки соответствия.

Отзыв согласия на обработку персональных данных может быть осуществлен путем направления Пользователем соответствующего распоряжения в простой письменной форме на адрес электронной почты (E-mail) .

Определение резус-фактора

Подобный комплекс симптомов называется гемолитическим шоком. В настоящее время гемолитический шок при переливании крови практически исключен.

В сегодняшней медицинской практике для переливания используется кровь, совпадающая по группе и по резус-фактору с кровью реципиента. Для того чтобы исключить ошибку, перед проведением любой операции анализ на определение группы крови и резус-фактора делается заново. Резус-фактор также имеет значение при .

Если у мужчины резус-фактор положительный, а у женщины – отрицательный, то у их ребенка в большинстве случаев окажется положительный резус-фактор.

То есть возникает ситуация, когда у матери Rh-, а у плода – Rh+.

В этом случае существует риск конфликта по резус-фактору при беременности. Такая ситуация требует особого внимания при ведении беременности.

Необходимо будет сдавать анализы на определения титра и класса антирезусных антител в крови.

В норме кровь матери и кровь ребенка в процессе вынашивания не смешиваются, так как существует плацентарный барьер. Поэтому антиген D в кровь матери не попадает, и антитела к нему не вырабатываются.

Поэтому первая беременность с конфликтом по резус-фактору, как правило, протекает без осложнений. Однако во время родов половые пути травмируются, при этом могут пострадать и кожные покровы ребенка, а значит, велика вероятность попадания антигена в кровь матери.

Происходит сенсибилизация организма матери, и теперь следующая беременность может быть осложнена. Особенно велик риск сенсибилизации при родах с помощью кесарева сечения. Если первая беременность была искусственно прервана (аборт) или закончилась выкидышем, то риск сенсибилизации матери также возрастает.

В некоторых случаях – при , гестозе, или , перенесенных во время беременности – защита плода оказывается ослабленной, и процесс выработки антител начинается еще в период вынашивания.

Если антитела в крови матери уже присутствуют, при новой беременности они могут проникнуть сквозь плацентарный барьер и губительно сказаться на состоянии плода (гемолитическая болезнь плода).

Вопрос-ответ

Также невозможно использование «жирной» крови для переливания реципиенту.

Самая распространенная причина хилёза – несоблюдение диеты перед сдачей крови. Согласно правилам, не рекомендуется употреблять в пищу накануне сдачи крови:

  1. алкоголь.
  2. масло;
  3. яйца;
  4. копченое;
  5. острое;
  6. бананы;
  7. жареное;
  8. молочные продукты;

Если в рационе много жирной пищи и животных белков, происходит нарушение липидного обмена, следовательно, сыворотка крови будет жирная. В следующий раз, прежде чем нарушить диету, подумайте о том, что от этого зависит судьба компонентов Вашей крови, или они будут выданы в лечебное учреждение, или утилизированы!

Законны ли действия работодателя, когда он отказывает в предоставлении дней сотруднику-донору, ссылаясь на то, что тот сдавал кровь, еще не устроившись в данную организацию? Законодательство РФ не содержит прямого ответа на поставленный вопрос. С одной стороны, предоставление неиспользованных дополнительных дней отдыха, предусмотренных ч.

4 ст. 186 Трудового кодекса РФ, по новому месту работы (у другого работодателя) законодательством не предусмотрено.

С другой стороны, ст. 186 ТК РФ никак не ограничивает право донора на использование дней отдыха только по предыдущему месту работы, однако названная позиция, возможно, приведет к возникновению трудового спора с работодателем, который придется разрешать в органах по рассмотрению индивидуальных трудовых споров (гл.

60 ТК РФ). Можно ли быть донором кормящей маме? На сегодняшний день одним из временных противопоказаний является период беременности и лактации. Должен пройти 1 год после родов и 3 месяца после окончания лактации.В любом случае, окончательное решение о допуске к донации решается врачом-трансфузиологом донорского пункта.
Должен пройти 1 год после родов и 3 месяца после окончания лактации.В любом случае, окончательное решение о допуске к донации решается врачом-трансфузиологом донорского пункта. Может ли наличие в крови антигенов kell (+) стать отводом для донорства?

Наличие в эритроцитах донора антигенов Kell (+) не означает, что человек не может стать активным донором.

При наличии такого показателя в крови он может быть донором плазмы и тромбоцитов.

Научный журнал Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований ISSN 1996-3955 ИФ РИНЦ = 0,580

– 2010. – № 4. – С. 33–36. 4. Донсков С.И., Пискунова Т.М., Липатова И.С., Червяков В.И. Случай спонтанного антителообразования к антигенам системы Резус (возможный механизм феномена) // Вестник службы крови России.

– 1998. – № 4. – С. 27–29. 5. Каландаров Р.С., Давыдова Л.Е., Донсков С.И.

Распределение групповых антигенов эритроцитов на земном шаре (обзор литературы) // Вестник службы крови России.

– 2012. – № 4. – С. 58–62. 6. Лавряшина М.Б., Толочко Т.А., Волков А.Н.

Аллоантигены крови человека. Учебное пособие. – Кемерово: Кузбассвузиздат, 2006. – 83 с. Система Kell – это совокупность 25 антигенов, которые могут располагаться на поверхности эритроцитов и определять их иммунологические свойства. Эти антигены обозначаются латинскими буквами К и к (в зависимости от их присутствия или отсутствия).
Эти антигены обозначаются латинскими буквами К и к (в зависимости от их присутствия или отсутствия).

Исторически открытие фактора Kell, который нельзя было отнести к системе резус, произошло в 1946 году при анализе причины гемолитической желтухи новорожденного родильницы под фамилией Mrs. Kelleher. Сыворотка крови Mrs.

Kelleher реагировала с эритроцитами мужа и ее ребенка, а также эритроцитами примерно 7 % произвольно взятых лиц независимо от их групповой и резус-принадлежности.

Новый фактор эритроцитов получил название Kell [6].

Антиген Келл наиболее распространен на Аравийском полуострове и в Европе, и крайне редко встречается в Восточной Азии. В мире существуют геногеографические оси, по которым закономерно меняется частота встречаемости различных антигенов.

Так, в Евразии с запада на восток отмечается уменьшение частоты антигена Келл [5].

Частота антигена Kell среди русского населения колеблется от 4 % (в Иркутской области) до 9,4 % (в Кабардино-Балкарии). Данные по другим регионам следующие: Москва – 8,1 %, Свердловская область − 6 %, Хакасия – 5,3 % и Забайкальский край – 5 % [3].

На основании наличия антигена Kell в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные.